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「赤ちゃんを抱っこすると、手首の親指側がズキッと痛む」「スマホを持つ手の親指のつけ根が痛い」――こうした痛みは、手首の腱鞘炎かもしれません。医学的には「ドケルバン病(狭窄性腱鞘炎)」と呼ばれています。

手首の腱鞘炎は、子育て中の方や、スマホ・パソコン作業が多い方によくみられます。「そのうち治るだろう」と使い続けるうちに長引いてしまうことも少なくありません。この記事では、海外の医学論文をもとに、手首の腱鞘炎が起こるしくみ・なりやすい人・自分でできる確かめ方・日常での負担の減らし方・医療機関へ行くべきサインを、埼玉県三郷市(高州)のたかす接骨院 はり灸院がわかりやすくまとめました。

この記事でわかること

  • 手首の腱鞘炎(ドケルバン病)とはどんな状態か
  • 子育て中の方・スマホを使う方に多い理由
  • 自分でできる簡単なチェック方法
  • 抱っこ・スマホ・家事で負担を減らすコツ
  • すぐに医療機関へ行くべきサイン

手首の腱鞘炎(ドケルバン病)とは?親指側が痛くなるしくみ

親指を動かす2本の腱(短母指伸筋腱・長母指外転筋腱)は、手首の親指側で「腱鞘(けんしょう)」というトンネルの中を通っています。親指や手首をくり返し使うと、腱と腱鞘がこすれ合って厚くなり、腱がスムーズに動きにくくなります。これが手首の腱鞘炎(ドケルバン病)です。

主な症状は、手首の親指側の痛み・押したときの痛み・腫れです。親指を広げる、物をつまむ、手首をひねるといった動きで痛みが強くなります。

なりやすいのはどんな人?

女性に多い

イギリスの一般住民を対象にした調査では、ドケルバン病の有病率は男性0.5%、女性1.3%で、女性に多いことが報告されています[1]。

妊娠中・産後の方

妊娠中や産後の女性にドケルバン病が起こりやすいことは、古くから報告されています[2]。産後は、赤ちゃんを抱き上げるときに親指を大きく広げて手首に体重を支える動きが、1日に何十回もくり返されます。ホルモンの変化や睡眠不足が重なることも、回復しにくい一因と考えられています。

手や手首をくり返し使う方

医学論文をまとめた研究では、手首を曲げたりひねったりする姿勢や、同じ動きのくり返しとドケルバン病との関連が示されています[3]。家事、育児、パソコン作業、調理、美容師など手をよく使うお仕事の方も注意が必要です。

スマホをよく使う方

スマホでのメッセージ入力が多い人ほど、ドケルバン病の検査で陽性になる割合が高かったという報告もあります[4]。片手で持って、同じ手の親指で画面を操作する使い方は、親指の腱に負担がかかりやすくなります。

自分でできる簡単チェック

次の動きで、手首の親指側に強い痛みが出るかを確かめてみてください。

チェック方法(アイヒホッフテスト)

  • 親指を内側に入れて、ほかの4本の指で軽く握ります
  • そのまま手首を小指側へゆっくり倒します
  • 手首の親指側に鋭い痛みが出る場合は、手首の腱鞘炎(ドケルバン病)の可能性があります

※痛みが強いときは無理に行わないでください。このチェックだけで診断はできません。気になる方はご相談ください。

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すぐに医療機関へ行くべきサイン

次のような場合は、腱鞘炎以外のケガや病気が隠れていることがあります。早めに整形外科などの医療機関を受診してください。

こんなときは医療機関へ

  • 転んで手をついたあとから手首が痛い(骨折の可能性があります)
  • 手首が大きく腫れている、熱をもっている、赤くなっている
  • 指先までしびれる、力が入りにくい
  • 夜も眠れないほど痛い、発熱がある

当院でも、お体の状態を確認して骨折などが疑われる場合は、医療機関をご紹介しています。

日常でできる、手首の負担を減らすコツ

抱っこのとき

  • 親指だけで支えず、手のひら全体と腕で赤ちゃんを支える
  • 抱き上げるときは、わきの下に手を入れず体に引き寄せてから持ち上げる
  • 抱っこひもやクッションを使い、手首で支える時間を減らす

スマホを使うとき

  • できるだけ両手で持ち、両手の親指や人さし指で操作する
  • 長いメッセージは音声入力も使ってみる
  • 続けて使う時間を区切り、こまめに手を休める

家事・お仕事のとき

  • フライパンや鍋は両手で持つ
  • ぞうきんやタオルをきつく絞る動きを減らす
  • パソコン作業では手首を反らせすぎない高さに調整する

痛みのある動きをくり返していると、症状が長引きやすくなります。「痛い動きをできるだけ減らす」ことが、回復への近道です。

たかす接骨院 はり灸院でできること

当院では、まず痛みの出ている場所や動き、日常生活での手の使い方をていねいにお聞きします。そのうえで、手首や腕まわりの筋肉をゆるめる手技、電気、はり・お灸など、お体の状態に合わせた施術をご提案します。

腱鞘炎で腫れや熱っぽさがある時期には、超音波やハイボルテージ(高電圧の電気)を使って、炎症と痛みをおさえる施術も行っています。痛みが落ち着いてきたら、手首や腕まわりの筋肉をゆるめ、動かしやすい状態を目指します。

あわせて、抱っこやスマホの持ち方など、毎日の負担を減らす工夫もお伝えしています。子育て中で通院の時間が取りにくい方も、予約優先制ですので、まずはお気軽にご相談ください。

はじめての方は初めての方へ|初回の流れ・持ち物・予約もご覧ください。産後の体の不調については産後骨盤矯正、はり・お灸についてははり・お灸施術のページでご紹介しています。

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まとめ

  • 手首の腱鞘炎(ドケルバン病)は、親指側にある腱と腱鞘がこすれて起こる
  • 女性、妊娠中・産後の方、手をよく使う方、スマホをよく使う方に多い
  • 親指を握って手首を小指側に倒すと痛む場合は、腱鞘炎(ドケルバン病)の可能性がある
  • 転んだあとの痛み、強い腫れ、しびれなどは、すぐに医療機関へ
  • 抱っこやスマホの持ち方を工夫して、痛い動きを減らすことが大切

参考文献

  1. Walker-Bone K, Palmer KT, Reading I, Coggon D, Cooper C. Prevalence and impact of musculoskeletal disorders of the upper limb in the general population. Arthritis Rheum. 2004;51(4):642-651.
  2. Schned ES. De Quervain tenosynovitis in pregnant and postpartum women. Obstet Gynecol. 1986;68(3):411-414.
  3. Stahl S, Vida D, Meisner C, et al. Systematic review and meta-analysis on the work-related cause of de Quervain tenosynovitis: a critical appraisal of its recognition as an occupational disease. Plast Reconstr Surg. 2013;132(6):1479-1491.
  4. Ali M, Asim M, Danish SH, et al. Frequency of De Quervain’s tenosynovitis and its association with SMS texting. Muscles Ligaments Tendons J. 2014;4(1):74-78.

※この記事は一般的な情報をまとめたもので、個別の診断に代わるものではありません。症状が気になる方は、医療機関または当院にご相談ください。

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