接骨院の保険施術と自費施術の違い｜三郷市のたかす接骨院が正直にお話しします

接骨院の保険施術と自費施術の違いがわからない——そんな声をよくいただきます。埼玉県三郷市（高州）のたかす接骨院　はり灸院が、健康保険が使える症状・使えない症状をふまえて正直にご説明します。

こんにちは。たかす接骨院　はり灸院です。

初めて接骨院に来られる患者様から、「保険証を出したのに、なぜ自費のメニューを提案されたの？」「全部保険でやってほしいんだけど…」というご質問や不安の声をいただくことがあります。

「高いメニューを売りつけられるのでは…」と不安に思わせてしまったら申し訳ありません。でも、これには「国の法律（ルール）」と「患者様のお身体を本当に良くしたいという私たちの思い」の両方が関係しているのです。

この記事では、接骨院で健康保険が使える症状・使えない症状と、保険施術と自費施術の違いについて、三郷市の接骨院として包み隠さずお話しします。

接骨院で健康保険が使える症状には「厳しいルール」があります

実は、接骨院・整骨院で健康保険が使える症状は、国の法律によって厳格に決められています。

• ◎ 保険が使えるもの（慢性ではない・ケガ）
• ・ぎっくり腰や寝違え
• ・足首の捻挫、打撲、肉離れ
• ・骨折、脱臼の応急処置
• ※「いつ、どこで、何をして痛めたか」が明確なケガのみ

保険施術の目的は「ケガの痛みを最低限鎮めること（マイナスをゼロに戻すこと）」です。そのため、施術できる部位（痛いところだけ）や、使える手技・電気治療機器などに厳しい制限があります。

なお、交通事故によるケガ（自賠責保険）やお仕事中・通勤中のケガ（労災保険）は健康保険とは別の制度で、窓口負担0円で施術を受けていただけます。当院で取り扱う保険の種類は各種保険施術のページにまとめています。

なぜ「自費施術」をご提案することがあるのか？

一方で、以下のような症状には法律上、健康保険を使うことができません。

• × 保険が使えないもの（慢性・予防・根本改善）
• ・何年も前から続く慢性症状（慢性的な肩こりや腰の重だるさなど）
• ・姿勢の悪さを改善（骨盤の歪み、猫背など）
• ・仕事の疲れ、慰安目的のマッサージ

私たちが自費施術（骨盤・姿勢の矯正、整体による全身調整、はり・お灸、特殊な機械を使った施術など）をご提案するのは、決して無理な営業ではありません。主に以下の2つの理由からです。

理由①：痛みの「根本原因」が別の場所にあるから

例えば「腰が痛い」という場合でも、原因が「歪み」や「インナーマッスルの低下」にある場合、保険施術のルール内で腰だけをマッサージしても、数日後にはまた痛みがぶり返してしまいます。自費施術であれば、全身のバランスを整え、「痛みを繰り返さない体づくり」までサポートすることができます。

理由②：法律を守り、正しい運営をするため

当院は患者様に胸を張れる正しい運営をしているからこそ、適応外の症状には正直に自費施術をご案内しています。

保険施術と自費施術の違い【比較表】

保険施術と自費施術、どちらが良い悪いではありません。「今の痛みだけをとりあえず抑えたい」のか、「根本から改善して再発を防ぎたい」のか、患者様の目的によって最適な選択肢は変わります。

自費施術の具体的なメニューと費用は料金・施術メニューのページでご確認いただけます。

当院からのお約束

当院では、お身体の状態をしっかりと検査した上で、プロの目線から「あなたにとって一番改善しやすい施術プラン（自費施術を含む）」をご提案させていただきます。

しかし、無理に自費メニューを押し付けるようなことは絶対にいたしません。

内容と料金にご納得いただいた上で施術に入りますし、ご予算やご希望があれば遠慮なくご相談ください。「今回は保険の範囲内で」というご選択でも、もちろん全力で施術させていただきます。

よくあるご質問

Q. 保険証を持っていけば、肩こりのマッサージも保険でできますか？

A. できません。慢性的な肩こりや疲労回復を目的としたマッサージは、健康保険の適用外と定められています。当院では自費の施術メニューでご対応しています。

Q. 保険施術と自費施術を同じ日に受けられますか？

A. 可能です。ケガの部位は保険施術、その原因となっている全身の歪みは自費施術、という組み合わせで受けられる患者様も多くいらっしゃいます。

Q. 自費施術をすすめられても断れますか？

A. もちろんです。ご納得いただけない場合は遠慮なくお断りください。「今回は保険の範囲内で」というご希望でも全力で施術いたします。

Q. 自分の症状が保険適応になるか分かりません。

A. 「いつ・どこで・何をして痛めたか」がはっきりしているケガであれば、保険適応になる可能性が高いです。判断に迷う場合は、お電話またはご来院時にお気軽にお尋ねください。

三郷市で接骨院をお探しの方へ

たかす接骨院　はり灸院は、埼玉県三郷市高州にある接骨院・はり灸院です。ぎっくり腰や捻挫などの急なケガから、慢性的な肩こり・姿勢のお悩みまで、保険施術と自費施術の両面から、お身体に合った施術をご提案します。

ご自身の症状が保険適応になるのかどうか、まずは一度お気軽にご相談くださいね。（アクセス・駐車場／当院について）